Jakiś czas temu w psychoterapii wyodrębniono osobno depresje endogenne (to znaczy bardziej ze względów biologicznych) i depresje neurotyczne, (w których powodem może być konflikt interpersonalny). Na przykład w przypadku depresji endogennych charakterystyczna jest sezonowość. Nadeszła jesień lub nadeszła wiosna i nastrój nagle spadł. Charakterystyczne są również wczesne przebudzenia, zaburzenia apetytu, wyraźniejszy spadek masy ciała, zły nastrój rano i pewna poprawa wieczorem. Odkrywając u siebie takie zmiany w nastroju, które utrzymują się dość długo, trzeba zasięgnąć porady lekarskiej i rozpocząć leczenie depresji.

Rozróżnienie rodzaju choroby jest podstawą leczenia depresji

  W przypadku depresji neurotycznej objawy wyglądają inaczej: zwykle trudno jest zasnąć, spadek apetytu i masa ciała są mniej wyraźne. Psychiatrzy starają się uwzględnić te różnice. Ponieważ im bardziej depresja jest endogenna, tym więcej punktów zastosowania w leczeniu. Im bardziej depresja wiąże się z czynnikami zewnętrznymi, tym więcej uwagi poświęca się psychoterapii. Jednak w dzisiejszych czasach podział ten jest coraz bardziej odrzucany, ponieważ wierzą, że w każdej depresji występuje zarówno komponent biologiczny, jak i psychologiczny. Do 20% kobiet i do 10% mężczyzn doświadcza spadku nastroju, apatii, spadku energii, jednak nie wszyscy podejmują na czas leczenie depresji. O predyspozycjach można mówić na poziomie hipotezy. Na przykład, jeśli wielu moich bliskich krewnych cierpi na poważną depresję, bardziej prawdopodobne jest, że jestem zagrożony.

Czy za zaburzenie depresyjne można obwiniać geny?

  Tak, genetyka z pewnością wnosi znaczący wkład. Jednak ostatnie badania również odgrywają ważną rolę: okazało się, że w pewnych okresach nasz organizm jest znacznie bardziej wrażliwy na wpływy zewnętrzne. I jest w stanie wywołać poważne zmiany, które będą towarzyszyć człowiekowi przez całe życie. Taki wpływ może być wczesnym stresującym doświadczeniem. Na przykład zaniedbanie dziecka, przemoc fizyczna i seksualna, odrzucenie emocjonalne. Istnieje wiele badań, które pokazują, że traumatyczne wydarzenia w dzieciństwie mogą poważnie zwiększyć ryzyko zaburzeń lękowo-depresyjnych w wieku dorosłym. W takich przypadkach leczenie depresji za pomocą leków nie wystarczy, konieczna jest psychoterapia, która pozwoli zrozumieć podłoże odczuwanych negatywnych emocji.

  Ogólnie rzecz biorąc, jeśli weźmiemy którekolwiek z nas, wtedy u każdego jest szansa na rozwinięcie się depresji. Czy to możliwe, że stres może być dla nas zbyt wysoki? Może nie będzie wystarczającej obrony, aby sobie z tym poradzić. Oczywiście, że tak. Pod wieloma względami pewną rolę odgrywa stres. Jeśli dana osoba odczuwa lęk, samotność i odrzucenie, utratę ciepłych uczuć wywoła to rozwój depresji. Inne osoby mają inny system wartości, najważniejsze dla nich są ich status i sytuacja finansowa. I na przykład bankructwo może spowodować zachorowanie na depresję.

Ale jak powinna czuć się osoba, u której leczenie depresji odbywa się za pomocą leków przeciwdepresyjnych?

  Jeśli są chwile euforii, czy to źle? Epizody, w których nastrój jest zbyt wysoki (zwłaszcza, jeśli senność zaczęła się znacznie zmniejszać, ponieważ osoba odczuwa przypływ energii, jej aktywność jest znacznie wyższa niż zwykle), ie jest to zbyt dobry sygnał i należy o tym poinformować lekarza. Wiele osób charakteryzuje się nie tylko recesjami, ale także wzrostami nastroju. Jeżeli leczeniu depresji towarzyszy psychoterapeuta, warto porozmawiać z nim o zmienności nastroju, to ważne.

Dlaczego wiele osób z czarnymi i pesymistycznymi myślami nie dociera do specjalistów i nie podejmuje leczenia depresji?

  Pierwszym powodem jest to, że ludzie nie zawsze rozumieją, że mają depresję i potrzebują pomocy. Po drugie, brakuje wsparcia i zrozumienia ze strony bliskich. Niektórzy uważają, że lęk i zaburzenia depresyjne są pewnego rodzaju kaprysem. Ponadto może rozpocząć się oskarżenie osoby, że to ona sama ponosi winę za swój stan. Po trzecie, niestety w społeczeństwie istnieje idea opieki psychoterapeutycznej, jako czegoś skoncentrowanego tylko na pacjentach ze schizofrenią i innymi poważnymi zaburzeniami psychicznymi.

Ile potrzebnych jest sesji psychoterapii w leczeniu depresji?

  Wiele badań pokazuje, że terapia poznawczo-behawioralna może często być skuteczna w ciągu 10-12 sesji. Oznacza to, że praca trwa od trzech do czterech miesięcy, jeśli zajęcia odbywają się raz w tygodniu. Ale zdarza się, że zaburzenie nastroju łączy się z głębokimi zaburzeniami i konfliktami osobowości. Wtedy terapia psychoterapii może trwać znacznie dłużej. Wszyscy psychoterapeuci działają inaczej. Najważniejsze jest to, że tylko psychiatra powinien zajmować się diagnozą i farmakologicznym leczeniem depresji.

  Przede wszystkim, trzeba starać się zauważać przyjemne chwile w życiu i zmierzać do własnych celów i wartości. Poświęcać trochę czasu na ciepłą komunikację z ludźmi, z którymi czujemy się dobrze. Jeśli coś pójdzie nie tak, najważniejsze jest nie rozpaczać. Nawet, jeśli rozwinęła się depresja, zawsze jest wyjście. Skuteczne leczenie depresji to podstawa uporania się z problemem i osiągnięcie powrotu do zdrowia.